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自体脂肪干细胞治疗退化性关节炎 卫福部核淮

记者陈雨鑫/台北即时报导

退化性关节炎可能会膝盖无力,甚至寸步难行、站立困难、外观变形。

本报资料照片

退化性关节炎是许多长辈的梦魇,随着高龄社会的来临,退化性关节炎的盛行率也逐年增加,卫福部统计,我国每6.5人就有一人罹患退化性关节炎。卫福部前年9月通过特管办法后,开放细胞疗法,如今细胞疗法也能用于改善退化性关节炎带来的疼痛,亚东医院与长庚医院先后通过自体脂肪干细胞移植,改善疼痛。

林口长庚骨科部关节重建骨科主任张毓翰表示,退化性关节炎发生率随着年龄增加会愈高,50岁以上发生率为二到三成,70岁以上就会增加到七成,女性发生率远高于男性。严重退化性关节炎带来的疼痛感、关节僵硬、关节肿胀等,会让患者不愿外出,且也会增加跌倒骨折的机率。

造成退化性关节炎除了年纪的因素以外,其余像是过胖、经常要搬运重物导致关节长期负重,或常常要屈膝的工作,曾骨折或脱臼等都会使退化性关节炎提早来临。

张毓翰表示,退化性关节炎的治疗,初步会采取肌力训练,加强关节周边的肌肉力量,减少关节受损的机率,不过退化性关节炎的患者,通常都是「痛到受不了」才来就医,改善疼痛感往往是患者的重点诉求。

一般改善疼痛的方式是开立消炎止痛药,有些严重一点的患者会接受关节腔内注射玻尿酸,或是自体浓缩血小板血浆注射(PRP),张毓翰说,不同的治疗方式都有优劣,长期服用消炎止痛药,对肠胃道会有伤害,而玻尿酸或PRP的效果则是因人而异。

退化性关节炎可能会膝盖无力,甚至寸步难行、站立困难、外观变形。</p><p>本报资料照片

随着细胞疗法的开放,自体脂肪干细胞移植也可改善退化性关节炎带来的疼痛,但缺点是要价不菲,一个关节20万元以上。张毓翰说,自体脂肪干细胞移植治疗退化性关节炎带来的疼痛,建议是「非」严重退化性关节炎的患者使用,严重到若要置换人工关节者,此方法不建议使用。

张毓翰说,细胞治疗目前仍属于「高端医疗」,初步认为改善退化性关节炎的效果比PRP显著,根据研究八成患者使用后有改善疼痛感,但价格实在太高,主要贵在实验室培养干细胞的费用,也期待未来成本降低,使用人数可以更加普及。

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